研究表明抗病毒药没有完全抑制HSV的复制
在一项多中心试验中,69名感染了HSV-2、有免疫力的男女病人各用伐昔洛韦、阿昔洛韦和安慰剂治疗7周,并每天用生殖道的粘膜拭子来进行病毒培养和PCR分析。据发表于10月15日《感染性疾病杂志》(J Infect Dis 2004;190:1374-1381)上的结果说,至少95%的参试者有一次PCR发现了病毒,90%的病人至少一次培养发现病毒。
第一作者、华盛顿大学的古普塔(Rachna Gupta)和同事报告,培养结果表明15.4%的时候、PCR表明40.2%的时候还有病毒排出。多数病毒激活是亚临床的,在安慰剂治疗期,培养表明1/3的时候、PCR表明近一半的时候病毒阳性,但没有病变。而且“在病人接受伐昔洛韦或阿昔洛韦治疗时,多数PCR或培养结果阳性的时候临床症状都不明显”。“伐昔洛韦和阿昔洛韦治疗时检测到HSV的次数、数量都没有显著不同”,研究人员写道,但这两种药物都极为有效地抑制了病毒排出的次数和数量。他们还指出,药物对病毒排出的作用在达到病毒抑制时有5天的时差,因此在停止用药时,抑制作用会停留5天再恢复到治疗前的水平。
“目前的抗病毒药没达到绝对的停止病毒排出,但它们对病毒排出的抑制作用超过了本身的半衰期”。
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