普伐他汀治疗心血管疾病药效持久
澳大利亚悉尼大学的John Simes博士及其LIPID研究小组的同事们在《柳叶刀》杂志上撰文报道了参加试验的6171例病人的长期资料。
LIPID试验最初接收了9014例病人。这些病人患有心梗(MI)或不稳定型心绞痛,其总胆固醇浓度为4.0mmol/L到7.0mmol/L。研究对象随机分为普伐他汀(40mg/天)组和安慰剂组,随访6年。在初次随访时间结束后,存活的病例在知情的情况下再另外服用普伐他汀2年。
Simes博士的研究小组发现,在额外的2年随访过程中,虽然服用普伐他汀的病人胆固醇水平与服用安慰剂者相似,但是普伐他汀组发生各种原因所致死亡(5.6%)的危险性要低于安慰剂组(6.8%,p=0.029)。此外,与安慰剂组相比,普伐他汀组死于CHD和发生非致死性MI的危险性均低于安慰剂组(分别为2.8%对3.6%,p=0.026和4.5%对5.2%,p=0.08)。
在整个8年的随访期间,普伐他汀组各种原因所致死亡的危险性为15.9%,而最初服用安慰剂的患者则为19.7%(p<0.0001),两组因CHD死亡的危险性分别为10.2%和13.2%,MI死亡危险性分别为9.6%和12.7%(p<0.0001)。普伐他汀组中风的死亡危险也较安慰剂组有所降低(5.0%对6.0%,p=0.015)。
Simes博士等总结道,“这些结果强调了对几乎所有存在CHD病史的患者进行长期降胆固醇治疗的重要性,并支持在判断治疗效果方面应该采取长远的观点。”
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