尿路上皮癌与使用中草药有关
据出版的《The New England Journal of Medicine》报道：一种被错误地合成到减肥药中的中草药马兜铃属防己（Aristolochia fangchi），在比利时已被认为与18位患者的尿路上皮癌有关。
由于服用了含有另外两种中草药（千金藤属的tetrandra和木兰类的officinalis）的减肥药，病人已进入肾功能衰竭终末期，接受透析治疗或肾移植。
在发现一位肾移植术后的尿道上皮癌病人之后，比利时Universite Libre de Bruxelles的Joelle Nortier博士及其同事提出对其他43位与中草药治疗相关的肾脏病人行肾输尿管预防性切除，39位病人接受了切除术。在这39位病人体内切除的78根输尿管和77个肾脏中发现了18例癌症，46%表现为尿路上皮癌。在其他21位病人中，19位发现轻至中度输尿管或肾盂结构异常。
研究人员发现所有受累的肾脏都包含有马兜铃酸相关的DNA加合物，11位病人中的17个输尿管标本含有较低水平。
已服用马兜铃属防己病人患癌症的风险表现为剂量依赖性。服用药量低于200克的24例中8例发生尿路上皮癌，服药量201克以上的15例中10例发病。提示马兜铃属毒性（马兜铃酸或其衍生物）可引起肾脏疾病和尿路上皮癌。当病人患有不明原因的肾病或尿路上皮肿瘤时医生应查明草药的作用。
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