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环丙沙星的不良反应
http://www.100kang.com 2005-1-2 17:41:14 环丙沙星


　　环丙沙星是第三代氟喹诺酮类抗菌药，因其抗菌谱广、杀菌作用强、起效迅速而广泛应用于临床。一般来说，环丙沙星的不良反应以胃肠道反应最常见，主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。由于环丙沙星应用广泛，一些少见的不良反应也逐渐被发现，现将其简述如下，以引起注意。
　　心血管系统该类反应大多表现为胸闷、头晕、心慌、气短、呼吸困难等症状，停药后可自行恢复。
　　泌尿系统由于该药大部分以原形从肾脏排泄，可出现结晶尿，严重者可致血尿，对肾脏有一定的损害。所以，肾功能不全者慎用。
　　血液系统主要为急性粒细胞减少，表现为全身乏力、发热。因此，长期使用环丙沙星的病人应当定期复查血常规。
　　肾功能损害有人统计106例环丙沙星的不良反应，3例表现为肾脏损害，其中两例发生于60岁以上老年人，因此，老年人在使用时剂量应作适当调整，对肝肾功能不良者，不仅要减少用量，有条件者还要进行血药浓度监测。
　　中枢神经系统不良反应表现为精神失常、短暂性运动性失语、癫痫、头痛、锥体外系反应等，一般在停药后症状逐渐消失。
　　变态反应在各种不良反应中发生率最高，主要表现为静脉炎、药疹、药物热、过敏性哮喘、休克等，环丙沙星引起休克大多数在用药5分钟内发生，更有甚者在静滴数滴后就晕倒，表现为面色苍白、大汗淋漓、胸闷、气急，如不及时抢救可引起死亡。
  
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