目前治疗帕金森氏病的首选药物可能不是最好的
帕金森氏病是一种进展性神经功能紊乱,表现为震颤、行动迟缓和肌张力升高。对于该病早期阶段的最佳治疗方案存在争论,部分医生主张使用左旋多巴,该药能迅速缓解症状,但许多服用该药的患者会发生口面部与肢体的运动障碍,因此另一部分医生主张使用多巴胺拮抗剂。
Rascol博士等在268例早期帕金森氏病患者中比较了左旋多巴与一种多巴胺拮抗剂ropinirole的疗效,根据随机分组,其中179人服用ropinirole,另89人服用左旋多巴。治疗5年后,约一半受试者依然坚持原治疗方案,这些患者中服用ropinirole者出现运动障碍的只有20%,明显低于左旋多巴治疗组45%的发生率;而两组患者的日常生活能力评测结果无明显差别。
上述研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上。
Rascol博士认为, 早期使用多巴胺拮抗剂能明显降低发生运动障碍的危险,并能取得与左旋多巴同样的疗效。有人顾虑多巴胺拮抗剂可能比左旋多巴更易引起恶心、低血压及幻觉等副作用,但在上述研究中高于普通剂量的ropinirole造成的这些副作用并不高于左旋多巴。
这项研究是由SmithKline Beecham制药公司资助的,研究人员中有数人是该公司聘用的顾问。
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