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阿斯匹林与ACE抑制剂联合应用可安全用于特定的心梗幸存者
http://www.100kang.com 2005-6-6 19:28:53 心梗


    据康涅狄格研究人员报道，对于急性心肌梗死（MI）后的二级预防治疗，阿斯匹林与血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂联合应用的效果优于单独使用其中一种药物的效果。

    New Haven耶鲁大学医学院的Harlan M. Krumholz博士及其同事对14,129例65岁以上患者的治疗纪录进行了评估，这些都是因急性MI住院并存活的患者，并被认为是理想的试验对象。研究结果发表在内科学档案杂志上。

    出院后，26%的患者仅服用阿斯匹林，20%的患者仅服用ACE抑制剂，38%的患者二者联合使用，16%的患者二者都不服用。

    多变量分析结果显示，与两种药物都不使用的患者相比，单独服用阿斯匹林或ACE抑制剂治疗的患者1年期死亡率明显降低，风险校正后的比率分别为0.86和0.85。阿斯匹林与ACE抑制剂联合应用的患者死亡率更低，风险校正后的比率为0.81，虽然这种更低的比率没有统计学意义。

    Krumholz博士及其同事指出：“结果非常有力地说明了阿斯匹林与ACE抑制剂联合应用对患者没有害处。”他们补充说美国心脏协会-美国心脏病学院的临床实践指南没有改动的必要。在得到更多的证明资料之前，实践中最好的方案是对适当的患者联合使用这两种药物。
  
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