大剂量干扰素α-2b可预防慢性丙型肝炎感染
研究选取44例急性丙型肝炎患者,每天应用5MU IFNα-2b 治疗4周,随后20周内采用5MU,每周三次进行治疗。病人感染至出现临床症状的时间为15至105天(平均54天),而感染至开始治疗的时间为30至112天(平均89天)。
德国急性丙型肝炎治疗小组成员、Medizinische Hochschule hannover的Michael P. Manns医生报道,在治疗平均3.2周后,患者的HCV RNA消失。所有患者均达到了治疗目的。
除9例患者外,其余患者治疗后丙氨酸转氨酶都恢复到正常水平。这9例患者的转氨酶轻度升高,但未超过正常上限的2倍。虽然所有患者都发生了血小板和白细胞减少,但治疗后其水平均恢复正常。
马里兰州贝塞斯达国家糖尿病、消化与肾脏疾病研究所的Jay H. Hoofnagle医生在评论中指出,Manns医生所观察到的康复率远远超过了15%至30%的自然恢复率,并且高于以上观察到的慢性丙型肝炎患者的最佳恢复率。
虽然如此,Hoofnagle医生对在急性感染后迅速进行治疗的价值质疑,他认为丙型肝炎患者在发生慢性肝病的最初20年,其发病率和死亡率很低。他建议实施另外一种可行的方法,即推迟治疗而观察感染能否自然恢复。
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