抗逆转录病毒疗法早期HIVRNA拷贝数高于5000个/mL是改换药物的指征
法国波尔多Victor Segalen大学的Francois Dabis博士等人对773例接受二联或三联抗逆转录病毒疗法的患者的研究证明,治疗开始后1个月内的病毒反应与治疗4个月后的HIV RNA水平一样可作为重要的预后判定因素。
抗逆转录病毒治疗开始后4-12个月间的HIV RNA拷贝数维持在5000个/mL在左右是病情恶化的主要预后判定因素。Dabis博士等发现,治疗开始后1个月内HIV RNA拷贝数在5000个/mL(约10的3.7次方/mL)以下的患者与HIV RNA拷贝数500个/mL以下的患者在12个月后病情恶化的可能基本一致,在根据治疗开始后4个月内至少一次未检测到HIV RNA进行调整后,该关系依然不变。由于病毒负载的对数下降低于0.5与并发的病毒进化高度相关,据此可预测对治疗的反应较差,并及时改换药物。上述研究发表在5月26号的《爱滋病》(AIDS)杂志上。
研究人员建议:“因此,该预后指标不仅适用于那些始终能检测到HIV RNA的患者,也适用于那些起初HIV RNA降低到无法检测到的水平、但随后又可检测到的患者。”
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