他汀类药物能够降低老年人冠心病死亡率
参与PROSPER(普伐他汀在老年高危病人中的前瞻性研究)研究的科研人员将5804例病人随机分为普伐他汀组(40mg/天)或安慰剂组,这些病人的年龄在70到82岁之间,患有心脏疾病或有心脏病危险因素。病人的胆固醇水平为4.0mmol/L到9.0mmol/L,平均随访3.2年。
来自格拉斯哥大学的研究负责人James Shepherd博士指出,积极治疗能够使LDL胆固醇降低34%。普伐他汀组冠心病死亡、MI或中风混合终末事件发生408次,而安慰剂组为473次,前者降低了15%。药物治疗组的冠心病死亡率也下降了24%。
尽管该治疗对中风的发生没有明显作用,但是短暂性脑缺血发作(TIA)的发生率有所降低。观察结果显示,他汀类药物治疗能够部分改善认知功能。该类药物的有益作用对男女性是一致的。
Shepherd博士说,研究者很早就被发现了他汀类药物对心血管的有益作用,但是对骨密度的作用还没有得到分析。与安慰剂组相比,他汀类药物组有更多的癌症患者,但是癌症的诊断是在试验的第一年内作出的。这些癌症在PROSPER试验的最初就出现了,而不是他汀类药物治疗的结果。一级预防和二级预防中均存在他汀类药物治疗的有益作用。PROSPER试验的结果发表在11月23日出版的《柳叶刀》杂志上。
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