盲目补钙有害无益
瑞金医院骨科邓廉夫博士告诉我们,骨质疏松的防治也要按照标本兼治的原则进行。骨质疏松的评估应包括骨密度和骨结构的综合分析,骨密度是指骨骼中的骨矿物含量。骨质量是骨质疏松研究中的新概念,它主要指骨骼的结构、矿化、有机基质和损伤情况,骨质及骨量均可影响骨强度、左右骨折发生率。骨结构的变化明显影响骨骼的强度,也是骨质疏松骨折发生的重要因素,骨小梁强度的80%由骨密度决定,另20%由骨结构决定。老年人、经绝期的妇女补钙是防治骨质疏松的重要手段,但不能简单地把骨质疏松、骨关节痛和骨折等人体骨关节系统的退行性改变理解成“缺钙”。
其实,“缺钙”是一个很空泛的概念,医学上无“缺钙”这个名词,人体的部位不同,含钙量不同,对钙元素的需求量亦不一样,骨质疏松病人常有血钙偏高的现象。从医学角度看,人体对钙元素吸收的减少是骨骼系统退变的一个因素。就骨质疏松而言,体内激素调节紊乱而导致的内分泌代谢异常才是其真正的发病原因,这种代谢异常使得骨骼对钙元素的摄取、吸收和利用能力下降,出现骨骼的病变,骨质疏松病人仅通过口服单纯补钙是无法纠正骨骼对钙元素的利用障碍。而且盲目补钙,大量的钙堆积在已发生了退行性变化的骨骼中,使骨骼不断被钙化,对骨质疏松有害无益。
更令人吃惊的是近年来关于钙对骨质疏松骨折影响的研究发现:钙不仅不能降低骨质疏松骨折的发生率,相反骨质疏松病人在高钙摄入后髋部骨折危险性上升50%;高钙补充还可能导致肾结石、异位钙化、动脉粥样硬化等不良现象的发生。
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