我国每年有20万人死于药品不良反应。在医学上，他们被称为“药源性致死”。也就是说，他们不是病死的，而是吃药吃死的。这当中，40％死于抗生素的滥用，该数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。
“降价”与“限售”
有消息称，国家发改委计划降低24种抗生素药品零售价，平均降幅约在30％～40％。记者从北京市发改委综合处得到确认，一位负责人说，“肯定会降，就在近期，文件正等待有关领导最后签发”。“降价令”与去年年底国家药监局出台的“限售令”，被一位医药界知情者评论为“对药厂和药店是连续两记重拳”。被业内称为“289号文件”的“限售令”，要求从今年7月1日开始，所有在零售药店出售的抗生素药品必须凭医生处方购买。
记者从北京一些零售药店了解到，单价为50多元的抗生素药“泰立特”（一种阿齐霉素）可能被列入降价名单。该药生产厂家北京太洋药业公司销售部周女士对记者表示，“名单最终还没确定，还要等等看。”但“降价令”如果实施，肯定会极大压缩公司利润，公司正准备对策。
事实上，一些早获消息的制药集团代表曾联名写信给国家药监局，认为“降价令”和“289号文件”有悖监管初衷。哈药集团总经理刘存周接受媒体采访时说，这会使该集团抗生素产品光在价格上今年就要损失5个亿。
药店的担忧更为直接，因为抗生素药品在零售药店销售利润中约占三分之一。北京德威治大药房一位负责人对媒体说，药店的利润已经很低，两项政策将使药店生存更艰难。“以目前状况看，85％以上的抗生素用量都源自医院。这个规定相当于把药店在这部分的利润，一下子转移到医院”，前述知情人士对记者说。
国家药监局本月中旬在京召集了一个媒体通气会，计划将于5月开始举行“合理用药、安全用药”公益宣传活动。与会记者最关注的问题是：抗生素滥用问题的根本症结到底在哪？新闻处处长张冀湘回答这个问题时面有难色，“我们也预计到落实情况不会太好”，他说，“这需要其他部门的配合，是个不断推动的过程。”
张冀湘认为，抗生素凭处方销售只是治理滥用行为的第一步。
谁在促销昂贵的抗生素
据不完全统计，我国目前使用量、销售量排在前15位的药品中，有10种是抗生素。住院病人使用抗生素的费用占总费用的50％以上（国外一般在15％～30％）。
抗生素可以挽救人的生命，而不合理的滥用却助长细菌产生耐药性。
北京大学临床药理研究专家李家泰告诉记者，细菌就像人一样，是个生命体，其适应能力非常顽强，第一次用药把它们杀死了，第二次它们就可能只受一点损伤，以后再用药就基本不管用了，“这就是所谓耐药性”。目前，全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹泄、麻疹、艾滋病、结核病占85％以上，引起这些疾病的病原体对一线抗生素药物的耐药性几乎是100％。
李家泰认为，使用抗生素必须尽量准确，判断菌种、剂量、用药时间等，“错一点就会引起不良反应，破坏人体免疫力，诱发细菌耐药”。但我国恰恰在这个最需要小心谨慎的用药环节上，多年以来忽视或漠视。“抗生素使用必须依照医生处方，这在其他国家是个最基本的常识。”她说。
李家泰指出，滥用抗生素是一个关系到全社会公共卫生安全的大事，一些药店和药厂不能只考虑自身利益，“利益难道比患者的生命更重要？”
问题的关键在于，抗生素药物的生产及流通过程中，谁获得了最大的利益？到底是哪些人不愿放弃既得利益，甚至漠视患者的生命安全？
中国执业药师协会一位不愿透露姓名的药学专家向记者提了个问题：医生拥有处方权，可医生也会受到“利益”的引诱，现在又没有针对抗生素药物使用的严格标准。他举例说，很多患者到医院就医，一个小感冒就用上百元的抗生素药，而事实上感冒大多由病毒引起，使用抗生素根本于事无补。“患者为什么会倾向用高价药？抗生素越贵越好的观念是谁传递给患者的？”
资料显示，国内住院患者的抗生素使用率高达80％，其中使用广谱抗生素和联合使用的占58％，远远高于30％的国际水平。
河北石药集团一位销售主管告诉记者，医生总是选用昂贵的药物。只有销售高价药物，并且尽可能多销，医院才能“提留”足够高的利润，“这根本不是秘密，而是个公开的事实”。
该公司的主要抗生素产品是欧意、维宏，目前也在等待降价和限售的冲击。但他不认为这能根本解决“滥用”问题。一方面，“限售”只是限制了在零售药店销售，而医院才是销售抗生素的“大头”；另一方面，“降价”也只是部分产品，在功能上能够替代的“新药”很快就生产出来了，医生们仍会选择没降价或是新的高价抗生素药。“一个极端的例子是，一些对患者来说便宜而有效的抗生素药品，因为价格降得太低，中间环节利润被摊薄，医院干脆拒绝采用，而生产厂家因为市场不断萎缩，只好停产。”这位销售主管说，对于多数普通患者，“他们完全是被蒙蔽了”。
感冒一定要用抗生素吗？
感冒无发热症状勿用抗生素
九成感冒发烧不必用抗生素
研究称儿童患普通感冒不宜立即使用抗生素
治感冒花用抗生素掉一辆轿车的钱
国家发改委拟再降抗生素价格 降价幅度约为40%
孕妇滥用抗生素导致新生儿产生耐药性(组图)
一人滥用药受害你我他 使用抗生素不少人依存在误区
调查显示：30万儿童滥用抗生素致聋
滥用抗生素后果严重