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Efavirenz可安全用于HIV阳性儿童
http://www.100kang.com 2005-6-6 19:29:44 HIV


    据法国研究人员发表于《艾滋病》杂志上的一篇报告说，Efavirenz，一种用于治疗HIV感染的非核苷类抑制剂，能安全地用于儿童，但需要与家长讲明其一过性副作用。

    法国巴黎Necker Enfants Malades医院的Stephane Blanche博士及其同事说，Efavirenz已广泛地用于HIV阳性的成年人，并未在儿童中进行彻底的研究。为此，Blanche博士的研究小组对33名儿童每天给予1剂efavirenz及与其它几种抗逆转录病毒药物联合给药，跟踪考察了病毒荷载、CD4细胞计数和药物副作用。

    作者报道，约一半儿童的病毒荷载在治疗3个月后，降至200拷贝/毫升以下，并在6个月的随访期中保持低水平。在治疗的第一个月里，中值CD4计数增加量为46细胞/微升，6个月后，中值CD4计数增加量已达到128细胞/微升。

    该报告指出，有15名患儿(42%)经历了临床可观察到的副作用。其中，7名患儿需要中止治疗。大多数副作用涉及到神经系统，包括眩晕、头痛、噩梦或睡眠困难。从研究结果看，大多数儿童的这些表现在几天内可自行消退，并未见与efavirenz相关的长期副作用。

    作者认为，这些症状尽管是暂时的，但应该提前跟患者和家长讨论，以便将过早放弃治疗的比率降到最小。

    Blanche博士告诉路透社医学新闻，研究结果提示，该药物必须在晚间给药，患儿及家长发现这是防止出现眩晕的最好给药时间，而眩晕是该药物常见的副作用。Blanche博士说：“我们设法在节假日期间开始治疗，这样，早晨的眩晕不会影响听课学习。

    Blanche博士告诫医生们，不应低估这种非恶性的一过性的毒性（在患儿和家长中）引起的忧虑。这会使不服从治疗的比率升高，而放弃这种每日仅给药一次的有效药物的治疗将会是很遗憾的事。
  
中国新闻网